Эндокринные заболевания относятся к работе желез внутренней секреции, и в последние годы их частота растет. Это касается и заболеваний щитовидной железы, и сахарного диабета, и других серьезных нарушений.
К основным факторам, которые приводят к развитию эндокринных нарушений, относятся: опухоли тканей железы, кисты, инфекционные заболевания, наследственный фактор, хронические заболевания других органов и систем, сердечно-сосудистая недостаточность, хирургические вмешательства, прием ряда препаратов.
Так как гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, регулируют работу других органов и систем, то при эндокринных заболеваниях нарушается обмен веществ и возникают симптомы, характерные, например, для заболеваний кожи, почек и т.д.
Потребление йодированной соли способствует профилактике эндокринных нарушений и заболеваний нервной системы новорожденных и маленьких детей.
Рекомендованное количество йода человеку в соответствии с потребностями организма человека – 150-200 мкг/сут., что обеспечивается 4-5 граммами йодированной соли.
Йодированная соль – это обычная поваренная соль (хлорид натрия), в состав которой химическом путем добавлены йодид или йодат калия. Стоимость йодированной соли лишь на 10% превышает стоимость обычной поваренной.
Йододефицит – это расстройство, вызванное нехваткой в организме человека йода. Хотя йод присутствует в человеческом теле в очень малых количествах, обойтись без него нельзя. Современной науке известна единственная функция йода в организме: он участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. При недостатке йода эта функция нарушается. Может наблюдаться увеличение щитовидной железы (образование зоба). В регионах, для которых характерен дефицит йода, также выявляются такие проявления йододефицита как гипотиреозы, кретинизм, уменьшение фертильности, увеличение младенческой смертности и относительно высокое количество детей с задержкой умственного развития.
Причины йододефицита
В организм человека йод попадает преимущественно из продуктов питания. Также йод содержится в некоторых лекарственных препаратах.
Если употребляемая пища не содержит йод, то организму его просто неоткуда взять. Основным источником йода являются морская рыба и морские водоросли. В крайне незначительных количествах йод присутствует в зерновых культурах. Если в традиционном рационе жителей какого-либо региона отсутствуют рыба и морепродукты, то риск развития йододефицита у них достаточно велик. Восточная Европа относится как раз к таким регионам.
Для восполнения недостатка йода в Российской Федерации продаётся йодированная соль. Соль выбрана в качестве носителя йода, поскольку ее потребление является равномерным среди всех социально-экономических слоев и не зависит от времени года. Йод могут добавлять в куриный корм, и тогда он будет содержаться в яичных желтках, или в комбикорм для молочных коров, и тогда его можно получать, употребляя в пищу молоко и молочные продукты.
Симптомы йододефицита
Первым признаком йодной недостаточности является равномерное увеличение щитовидной железы (в последующем образуется многоузловой зоб). Тяжёлая йодная недостаточность приводит к гипотиреозу (снижению функции щитовидной железы).
Наиболее тяжелым проявлением йододефицита является кретинизм. Это состояние развивается в результате дефицита йода во время внутриутробного развития и проявляется задержкой умственного развития, нарушением походки, глухотой, низким ростом.
Йододефицит является самой распространенной в мире потенциально предотвратимой причиной задержки умственного развития. Снижение речевых навыков и памяти у детей могут наблюдаться даже в тех случаях, когда результаты функционального обследования щитовидной железы остаются нормальными.
Методы диагностики йододефицита
Обследование для выявления дефицита йода включает в себя исследование щитовидной железы, определение концентрации йода в моче, уровня тиреоглобулина в крови и оценку рациона питания. Очень важно своевременно обследоваться беременным женщинам и детям школьного возраста, поскольку для них опасность йододефицита особенно высока.
Методы лечения йододефицита
При проявлении симптомов йододефицита следует обратиться к врачу-эндокринологу. Следует иметь в виду, что увеличение щитовидной железы может быть вызвано не только дефицитом йода, но и другими причинами. Поэтому лечению должно предшествовать обследование.
Лечение йододефицита, прежде всего, предполагает обеспечение необходимого уровня поступления йода. При большом зобе с явлениями сдавления соседних с щитовидной железой органов рекомендуется хирургическое лечение.
Тревожные признаки: дефицит йода
Одним из важнейших микроэлементов в питании является йод, его дефицит негативно отражается на работе всего организма. Основная функция этого микроэлемента в организме — это синтез гормонов щитовидной железы с его непосредственным участием. Эти гормоны участвуют во многих видах обмена, в том числе в синтезе и распаде белка и образовании энергии для тела.
Чем опасен дефицит гормонов
Если йода не хватает — синтез тиреоидных гормонов снижается, так как именно этот элемент является одним из составных компонентов молекулы.
Длительный дефицит йода приводит к тому, что гормоны производятся в ограниченном количестве, и развивается гипотиреоз — резкое снижение функции щитовидной железы.
Если йод не поступает в нужном количестве с пищей очень долгое время, это приводит к нарушениям в работе сердца и сосудов, грозит расстройствами в строении скелета и работе мышц, а также нарушает пищеварительные функции, грозит избыточным весом, вплоть до ожирения.
Могут также развиваться проблемы с работой нервной системы, что ведет к эмоциональным расстройствам и нарушениям памяти, работоспособности и даже к психическим болезням.
Если речь идет о растущем организме, йод, которого не хватает телу, может провоцировать серьезные расстройства в физическом и нервно-психическом развитии.
Если верить статистике, до 30% и более жителей нашей страны страдают от дефицита йода разной степени выраженности, а если это северные регионы, отдаленные от морского побережья, этот процент может достигать 70% и выше. Зачастую дефицит йода выявляют не сразу, его можно легко спутать в начальной стадии с хронической усталостью, стрессами и многими другими патологиями. Какие из них наиболее типичны?
Постоянное ощущение усталости
К одним из типичных признаков дефицита йода и связанного с ним гипотиреоза относятся постоянное ощущение вялости и упадка сил, сонливость днем и иногда сочетание с бессонницей по ночам. Это связано с тем, что именно за счет тиреоидных гормонов организм обеспечивается энергией. Важно помнить, что при проблемах с щитовидной железой подобные признаки возникают без предварительных тяжелых эмоциональных или физических нагрузок, и такое состояние не проходит у человека даже после того, как он полноценно отдохнул и выспался.
Такого рода усталость выявляют практически у всех пациентов с резким дефицитом йода в питании, и зачастую эта усталость еще и сопровождается мышечной слабостью, не имеющей причин. Такое состояние должно встревожить и стать поводом для обращения к эндокринологу, особенно в сочетании с ниже описанными симптомами.
Проблемы иммунитета, отеки, расстройства месячных
Нередко признаком гипотиреоза, вызванного дефицитом йода, может считаться снижение иммунитета. Зависимость прослеживается очень четко, так как тиреоидные гормоны отвечают за синтез белка, а именно белковые молекулы являются основной антител, которые формируют специфический иммунитет и неспецифическую защиту за счет особых активных веществ.
Основные проявления сниженного иммунитета при дефиците йода — это частые и затяжные простуды, активизация скрытых инфекций (герпес, опоясывающий лишай), а также грибковые, паразитарные поражения кожи и слизистых. Кроме того, страдает неспецифический иммунитет — плохо заживают мелкие травмы и ранки на коже, они склонны к нагноению и мокнутию, часто возникают пиодермии, могут развиваться стоматиты.
При гипотиреозе можно выявить и отек тканей, заметный невооруженным глазом. Чаще всего отек выявляется в области глаз, лица, особенно по утрам. Избавиться от подобных явлений при помощи только косметических средств не удается.
Нередко также возникают отеки в области кистей или стоп, которые не устраняются за счет мочегонной терапии и склонны к рецидивированию. По мере того, как развивается дефицит йода, отеки становятся все более выраженными и сильными, устраняются они только после восполнения баланса йода и гормонов щитовидной железы.
Женщины с дефицитом йода в организме могут отмечать нарушения в менструальном цикле, а в далеко зашедшей ситуации нехватка данного элемента может стать причиной бесплодия или невынашивания беременности. Если же дефицит йода выявляется после 40 лет, это грозит более ранним и тяжелым климаксом, с проявлением неприятных симптомов со стороны как сердца, так и нервной системы, с колебаниями веса.
Проблемы веса, анемия и гипотония — тревожные симптомы
Из-за того, что метаболические процессы при дефиците йода резко замедляются, одним из проявлений этой патологии может стать анемия.
Обычно она возникает уже в запущенной стали и имеет характер железодефицитной. При этом анемия усугубляет проявления гипотиреоза за счет дефицита кислорода в тканях.
Важно обращать внимание на симптомы и регулярно сдавать анализ крови, чтобы выявить снижение гемоглобина как один из ведущих симптомов анемии, а также снижение сывороточного железа в плазме. Кроме того, для подобного рода анемии будут характерны бледность и головокружения, шум в ушах и сильная слабость. На фоне дефицита гормонов щитовидной железы страдает также и вес тела, при этом он постепенно и неуклонно нарастает при неизменившемся стиле питания и его калорийности.
Зачастую прибавка массы наблюдается не столько из-за прибавки жировой ткани, сколько как результат отека подкожной клетчатки, что связано непосредственно с нарушением обмена веществ и замедлением метаболизма, задержкой жидкости в организме. Происходят изменения в структуре соединительной ткани, она становится более гидрофильной (задерживает воду), развивается утолщение кожных покровов и увеличение размеров губ и языка. Могут быть проблемы со слухом и носовым дыханием, храп.
Кроме того, для развития гипотиреоза на фоне сниженного количества йода в питании характерно снижение давления. Это приводит к тому, что ткани хуже кровоснабжаются, к ним доставляется меньше кислорода, что приводит к одышке. Слабость, утомляемость и учащение сокращений сердца. Такие люди плохо себя чувствуют при перемене погоды, у них часто болит голова, снижена работоспособность, со временем может страдать мыслительная деятельность.
Конечно, все эти проявления типичны не только для дефицита йода и связанных с этим изменений. Но важно помнить, что сочетание их между собой очень подозрительно в плане подобного нарушения. Исправить ситуацию помогут препараты йода и обогащенная им диета.